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强直性脊柱炎的关节外表现?

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   强直性脊柱炎的关节外表现?强直性脊柱炎(AS)是一种含有致残率的疾病。它病因不明,但却危害极大,据最新流行病学资料显示,强直性脊柱炎的患病率约为0.38%,男女患病的比例约为5:1。但是,你们知道它除了致残外还有哪些重大的危害吗?

 

 
 
  强直性脊柱炎的关节外表现
  关节外表现:强直性脊柱炎的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。强直性脊柱炎可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。
 
  1.心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发现约25%的AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿-斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞痛。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS患者,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。
 
  2.眼部病变:25%的AS患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质澈素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
 
  3.耳部病变:有报道42例AS患者中12例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS患者中,其关节外叫显多于无慢性中耳炎的AS患者。
 
  4.肺部病变:少数AS患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的帅炎或胸膜炎。x线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以燎别。
 
  5.神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫痖;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;As后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
 
  6.淀粉样变:为AS少见的并发症。有报道35例AS中,常规直肠黏膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。
 
  7.肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生lgAD肾病的报道。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
 
  8.全身症状:部分患者可出现轻度全身症状如畏食、易乏力或低热,这些症状在幼年发病者更易发生。>>>患有强直性脊柱炎?咨询医生?
 
  作为一种危害极大的病症,强直性脊柱炎一直享有“不死的癌症”之称。它的初期总是以下腰疼痛开始,却是以瘫痪结束。如果患有此病,一定要注意及时就医,防止病情恶化。
 
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